Agência Nacional de Saúde Suplementar
(ANS) determinou a suspensão da venda de 38 planos de saúde de 14
operadoras, informou o órgão nesta sexta-feira (2). A suspensão
ocorre devido a reclamações de clientes relativas à cobertura
assistencial, negativas e demora no atendimento, recebidas no 1º
trimestre de 2017. Veja mais abaixo a lista
completa
A medida passa a valer a partir
do dia 9 de junho e faz parte do monitoramento periódico realizado
pela ANS pelo Programa de Monitoramento da Garantia de
Atendimento.
“Ao proibir a venda dos planos
que estão sendo alvo de reclamações recorrentes sobre cobertura, a
ANS obriga as operadoras a qualificarem o serviço para atender com
eficácia aos usuários. Somente mediante a adequação do atendimento
essas operadoras poderão receber novos clientes”, explica Karla
Santa Cruz Coelho, diretora da agência.
Os planos de saúde suspensos
possuem juntos 739.242 beneficiários. Estes clientes continuam a
ter a assistência regular a que têm direito, ficando protegidos com
a medida, uma vez que as operadoras terão que resolver seus
problemas assistenciais para que possam receber novos
beneficiários.
Das 14 operadoras com planos
suspensos, 4 já tinham planos suspensos no período anterior e 10
não constavam na última lista de suspensões. A ANS explica que além
de terem a comercialização suspensa, as operadoras que negaram
indevidamente cobertura podem receber multa que varia de R$ 80 mil
a R$ 250 mil.
Paralelamente, 6 operadoras
poderão voltar a comercializar neste mês 30 planos que estavam
impedidos de serem vendidos. Das 6 operadoras, 3 foram liberadas
para voltar a comercializar todos os produtos que estavam
suspensos, e 3 tiveram reativação parcial.
No site da agência os
consumidores podem consultar os planos suspensos a classificação de todas as
operadoras credenciadas a operar no mercado.
Veja abaixo a lista dos planos
suspensos:
SALUTAR SAÚDE SEGURADORA
S/A
Clássico - Emp Estadual QC Sem
FM (1.087 clientes)
Executivo Adesão sem
Coparticipação sem Franquia (1.355)
Especial Adesão sem
Coparticipação sem Franquia (4.119)
Especial Top Adesão sem
Coparticipação sem Franquia (899)
Salutar Clássico Adesão
Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia (3.599)
FEDERAÇÃO DAS SOCIEDADES
COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO DO ACRE, AMAPÁ, AMAZONAS, PARÁ,
RONDONIA E RORAIMA
Univida Coletivo por adesão I
Apto - com obstetricia (1.203 clientes)
Univida Coletivo por adesão I
Enf - com obstetricia (5.850)
PLANO GEAPFAMÍLIA (85.257
clientes)
UNIMED
NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES
COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
COLETIVO POR ADESÃO APART (2.530
clientes)
EMPRESARIAL PP ESPECIAL
(2.273)
COLETIVO POR ADESÃO PLUS (1.100
)
CAIXA DE ASSISTÊNCIA À
SAÚDE - CABERJ
Essencial Rio E (9.857
clientes)
ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA
DAS CLASSES LABORIOSAS
CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS
FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL
CASSI Família (211.042
clientes)
ESMALE ASSISTENCIA
INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA.
OPERADORA DE PLANOS DE
SAÚDE SERRA IMPERIAL LTDA
LIGHT AMBULATORIAL C/
COPARTICIPAÇÃO (973 clientes)
SANTA RITA SISTEMA DE
SAUDE LTDA
SANTARIS (20.677 clientes)
ECOLE SERVIÇOS MÉDICOS
LTDA
Ecole Básico (15.668
clientes)
UNIÃO MÉDICA -
COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DE FEIRA DE SANTANA
UNIAO MEDICA INDIVIDUAL C/ COP
APARTAMENTO (1.370 clientes)
UNIAO MEDICA EMPRESARIAL C/
CO-PARTICIPAÇÃO - BASICO (8.879)
CABERJ INTEGRAL SAÚDE
S.A
ESSENCIAL A (5.916 clientes)
CAIXA SEGURADORA
ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A
VITAL G211 (6.587 clientes)
Saúde Vital-Co PAR (1.506)
SAÚDE VITAL ENFERMARIA-CO
(3.133)