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Lista de inclusões engloba 50 novos
procedimentos e eventos
A ANS já está trabalhando para atualizar a esfera de coberturas dos
planos de saúde, que devem passar a valer a partir de janeiro de
2012. Para isso, a agência colocou as novas regras em audiência
pública, até 14 de maio, em seu portal.
A lista de inclusões engloba 50 novos procedimentos e eventos. São
36 tipos de cirurgias por videolaparoscopia (menos invasivas),
entre as quais redução de estômago, retirada de vesícula e
adenóide; injeção intravítrea, marcação pré-cirúrgica guiada por
ressonância magnética e nova indicação para o uso de pet scan. Além
disso, há novas diretrizes para consultas com nutricionista e
sessões de terapia ocupacional.
Dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica
(SBCBM), em 2009 foram feitas 45 mil cirurgias, 25% delas por meio
do vídeo. No ano passado, foram 60 mil operações, 35% por
vídeo.
A maior evolução da cirurgia bariátrica é sua realização por vídeo.
Na técnica convencional, a SBCBM explica que é feito um corte de 20
cm no paciente, enquanto que por vídeo são feitas 5 mini-incisões.
O tempo de internação cai de 5 dias para 36 horas.
Segundo a ANS, a revisão da cobertura obrigatória tem o objetivo
não apenas de editar uma lista mais adequada em termos de conteúdo,
organização e nomenclatura. O propósito é também induzir a mudança
de um modelo assistencial ainda predominantemente centrado na
doença, e com alto consumo de tecnologias, de modo a garantir uma
cobertura assistencial adequada às necessidades de saúde dos
beneficiários dos planos privados de assistência à saúde.
O rol define também a cobertura obrigatória para odontologia, para
os procedimentos classificados como de alta complexidade e para
cirurgias.
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