As
dicas abaixo são da nutricionista da Clínica DNA Nutri, Elaine de
Pádua (http://www.dnanutri.com.br).
Elaine Cristina Rocha de Pádua •
Nutricionista • CRN: 22094
Nutricionista mestre em ciências da
saúde pela UNESP, pós-graduada em Nutrição nas Doenças
Crônico-Degenerativas pelo Instituto de Pesquisa e Ensino do
Hospital Israelita Albert Einstein. Pós-Graduada em Nutrição
Funcional pela Universidade Cruzeiro do Sul. Especialista em
Adolescência para equipe multidisciplinar pela Universidade Federal
de São Paulo - UNIFESP. Atualmente Pós-graduanda em Medicina
Obstetrícia a nível de mestrado pela UNIFESP, coordenadora do
ambulatório de nutrição da gestante adolescente e supervisora de
estágios da especialização em "Adolescência para Equipe
Multidisciplinar" do Centro de Atendimento e Apoio ao Adolescente -
CAAA. Integrante da equipe de pré-natal da Casa da Saúde da Mulher
- Departamento de Obstetrícia - UNIFESP. É autora dos jogos
educativos "Mito ou verdade", "Desafio hortifruti" e "De olho nos
alimentos", da Nutriland, e do capítulo Abordagem Nutricional da
Adolescência, do livro Adolescência e Saúde Volume III, da
Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo. Recentemente lançou o
livro "O que tem no prato do seu filho? – Um guia prático de
nutrição para os pais", Editora Alles Trade, que tem o objetivo de
ajudar, de maneira criativa, os pais na difícil tarefa de fazer com
que as crianças tenham uma alimentação de qualidade.
Publicações:
• LIVRO: ADOLESCÊNCIA E SAÚDE 3.
SECRETARIA DA SAÚDE. PARTICIPAÇÃO NO CAPÍTULO ABORDAGEM NUTRICIONAL
NA ADOLESCÊNCIA
• ARTIGO PUBLICADO NA REVISTA DA
SOGIA
• ARTIGO PUBLICADO NA REVISTA DE
NUTROLOGIA
- Qual a quantidade ideal de água que
deve ser consumida pelos pequenos?
De acordo com a Dietary Reference
Intakes (DRI, 2002):
Crianças de 1 a 3
anos devem ingerir em média 1300mL
Crianças de 4 a 8
anos devem ingerir em média 1700mL
De 9 a 10 anos –
2100mL
Essa recomendação refere-se ao
consumo total de líquidos, não somente de água e considera a
reposição total dos líquidos perdidos durante o dia. A alimentação
contendo quantidade adequada de alimentos frescos (frutas,
hortaliças, leite, carnes frescas) fornece boa parte dessa
necessidade diária de líquidos, devendo ser a outra metade reposta
pela água pura ou sucos com alto percentual de água.
- O que fazer quando a criança não
gosta de consumir água?
Aromatizar a água
(folhinhas de hortelã, rodelas de limão, casca de frutas (abacaxi,
maçã, laranja));
Deixar uma
garrafinha de água sempre próxima da criança;
Incentivar o
consumo de sucos de frutas com maior porcentagem de
água;
Oferecer várias
vezes água em volumes menores, adequado ao volume gástrico da
criança;
Oferecer água de
coco, que também ajuda a manter a boa hidratação dos
tecidos;
Dar nomes fantasia
para as águas aromatizadas ou sucos de frutas: shake da diversão,
suco da energia, bebida da princesa, etc.
Deixar a criança
preparar seus shakes de frutas e água.
- Quais truques os pais podem usar
para convencer os pequenos a beber água?
Primeiramente, os
próprios pais e futuros pais precisam avaliar o seu próprio consumo
de água e se água foi ofertada de maneira adequada durante o
crescimento da criança;
Seja um exemplo:
crianças tendem a imitar os pais, por isso, procure beber água na
frente dela e pergunte se ela já tomou seus copos do
dia;
Explicar o porquê
beber água: explicar que a água é um alimento e que se faltar água,
faltará disposição para brincar e se divertir, além disso, a
cognição e memória podem ser prejudicadas. Será que a criança não
quer acertar todas as respostas no jogo de memória, ou na aula de
tabuada? Pode ser uma forma de incentivar;
Explique que isso
evita com que o intestino fique “preso”, o que causa dor e
desconforto;
Procure reduzir a
disponibilidade de sucos, especialmente industrializados,
equilibrando a oferta entre os sucos de frutas naturais com o
consumo de água.
Ofereça água
fresca que tende a ser mais bem consumida: faça a mistura de água
em temperatura ambiente e um pouco de água gelada;
Os pais podem
combinar com a criança um volume pequeno de água e aumentar
gradativamente com o tempo;
Pode-se
acrescentar essa tarefa na lista de deveres da criança, por
exemplo, entre escovar os dentes, colocar os sapatos no lugar,
fazer a lição de casa, pode-se incluir a tarefa beber 2 copos de
água”;
Atenção: essa tarefa deve ser
combinada e não imposta, para não causar rejeição e associação com
algo negativo pela criança. Os pais podem brincar, “sua tarefa é
tomar 2 copos e a minha 4 copos”. A criança também pode cobrar os
pais nessa tarefa e, ao mesmo tempo, estará prestando atenção no
seu próprio consumo.
Separe um canudo
legal e um copo ou garrafinha diferente para ser usado apenas para
o consumo de água;
Pergunte como está
a cor da urina e explique que ela tem que ser sempre amarela clara.
Se a criança fizer xixi e estiver amarelo escuro, ela pode se
lembrar que não bebeu água suficiente naquele dia e, aos poucos, ir
aumentando o consumo de líquidos.
Se estiver lidando
com uma menina, podemos incentivá-la explicando como a saúde dos
cabelos e da pele depende da água. Se com meninos, pode-se lembrar
que seus ídolos atletas (jogadores de futebol, vôlei, basquete,
tenistas) estão sempre repondo os líquidos perdidos, pois sabem a
importância da água.
- Os sucos podem ser aliados ou eles
não substituem a ingestão de água?
Os sucos podem ser aliados para ajudar na hidratação dos pequenos,
principalmente se forem sucos naturais diluídos com alto conteúdo
de água, pois essa grande quantidade de água será utilizada pelo
organismo quase da mesma forma. Porém, ingerir toda a quantidade de
água, apenas com sucos, extrapola a necessidade diária de
carboidratos vindos das frutas e, geralmente, do açúcar adicionado,
desequilibrando o consumo de nutrientes da criança. Isso é
essencialmente importante no caso de crianças que precisam
controlar o peso, o que não é raro nos dias de hoje. Além disso,
por fornecerem alta quantidade de carboidrato (dependendo do suco,
principalmente os adoçados), podem inibir a fome por outros
alimentos importantes. A Academia Americana de Pediatria recomenda
que a ingestão de suco deva se limitar a 120 a 180 mL por dia para
crianças de 1 a 6 anos e a 240 a 260 mL por dia para crianças de 7
a 18 anos.
A água não possui macronutrientes
para serem quebrados, metabolizados e absorvidos (não estimula o
pâncreas a produzir insulina) e filtrados, assim beber água dá um
“descanso” aos processos digestivos e ao aparelho renal e não
fornece calorias. Dessa forma, a água hidrata, não afeta o ganho de
peso e não interfere na fome dos pequenos, além de não aumentar o
risco de surgimento de cáries dentárias (ao contrário dos sucos,
principalmente adoçados).
De forma geral, nenhum deles substitui o outro. O equilíbrio na
combinação entre água pura e suco de frutas, frutas e outros
alimentos ricos em água (hortaliças, leite, carnes frescas) é a
melhor opção para garantir hidratação e reposição de
micronutrientes e antioxidantes.
Os sucos estimulam o consumo de líquidos e são interessantes nos
dias muito quentes e durante a prática de exercícios físicos,
quando o risco de desidratação e hipertermia são aumentados,
especialmente nas crianças.