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Planos de saúde para idosos: o que fazer quando o reajuste é muito alto

Fonte: Jornal de Brasilia Data: 17 julho 2019 Nenhum comentário

A melhor idade também é uma das que mais exigem cuidado com a saúde, fazendo com que as visitas ao médico sejam cada vez mais frequentes. É também a época que os planos de saúde sofrem os reajustes mais altos e muitos beneficiários acabam optando pelo cancelamento.

Sabendo que os planos de saúde para idosos é a melhor forma de manter um acompanhamento médico nessa idade, separamos algumas dicas em parceria com a Zelas Saúde para você baratear os custos com o seu convênio médico.

Tipos de reajuste

Basicamente, as operadoras podem aplicar 3 tipos de reajuste:

  • Anual: aplicado sempre na data de aniversário do seu contrato e definido de acordo com o índice de Variação dos Custos Médicos e Hospitalares.
  • Faixa etária: existem 10 faixas etárias e quando você migra de uma para a outra o reajuste é aplicado. Fique atento, pois após 59 anos este reajuste não pode mais ser cobrado.
  • Sinistralidade: reajuste aplicado quando a utilização do plano excede o que é esperado pela operadora. 

Sendo assim, os planos costumam ficar com valores bem elevados após a faixa etária de 59 anos, sendo que ainda será aplicado o reajuste anual, o que pode ficar impraticável para alguns beneficiários. Contudo, você não precisa abdicar deste conforto logo agora que você mais precisa.

Considere trocar de operadora

Caso os reajustes aplicados tenham deixado o seu plano de saúde com um valor muito alto, existem outras opções no mercado. Procure por operadoras especializadas em medicina do idoso, já que oferecem atendimento especializado e preços mais em conta.

Para quem mora em São Paulo, a Prevent Senior pode ser uma boa opção. Uma das pioneiras em planos de saúde para o adulto+, a operadora oferece uma rede credenciada própria com os hospitais Sancta Maggiore e centros de tratamento especializados em saúde do idoso.

Não esqueça de procurar por opções que oferecem Medicina Preventiva, o que além de prevenir doenças, garante melhor qualidade de vida nessa idade. Se você tem medo de trocar de plano e cumprir novamente a carência, saiba que existem regras de portabilidade ou abatimento que garantem essa mobilidade. 

Outras formas de economizar

Se ainda assim você não quer abrir mão do seu plano atual, existem algumas modificações que você pode fazer para baratear os custos.

Acomodação

Existem dois tipos de acomodação, enfermaria e apartamento, sendo que a primeira é compartilhada e a segunda individual. Geralmente, as acomodações do tipo apartamento deixam o valor dos planos mais caros. Se isso não é imprescindível para você, considere mudar para enfermaria e ter uma redução nos custos.

Coparticipação

Com a opção de coparticipação, você paga mensalidades mais baratas e um valor por cada procedimento que realizar, geralmente um preço fixo ou uma porcentagem. A coparticipação não é indicada se você utiliza o seu plano com muita frequência, avalie qual é o seu caso e decida se esta é uma opção viável para você.

Rede credenciada

Faça uma avaliação de quais hospitais da sua rede credenciada você realmente utiliza. Se observar que frequenta apenas os mais próximos ou alguns em específico, é possível trocar de plano dentro da mesma operadora e sem carência por opções com rede de hospitais mais enxuta, e consequentemente mais baratas.

Quero contratar pela primeira vez

Caso você nunca tenha tido um plano de saúde, mas sentiu a necessidade de contratar nessa fase da sua vida, essas dicas de como economizar também servem para você. Fique atento às regras de carência, principalmente se você já tem conhecimento de alguma doença.

 

Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar, esse é o período máximo que os beneficiários devem esperar para utilizar os serviços do plano contratado:

 

  • 24 horas: urgência e emergência;
  • 180 dias: consultas, exames e internações;
  • 300 dias: parto
  • 24 meses: doença preexistente

 

Segundo as regras estabelecidas pela ANS, se no momento da contratação você tem conhecimento de alguma doença, todos os procedimentos relacionados à ela só serão liberados 2 anos após a contratação. Os demais exames e procedimentos já podem ser utilizados após o cumprimento da carência padrão.

Planos de saúde para idosos valem a pena

O preço pode assustar à princípio, ainda mais quando pensamos que alguns serviços podem ser restritos devido à carência para doenças preexistentes. Ainda assim, depender do SUS em uma idade mais delicada na qual a rapidez de atendimento pode fazer toda a diferença pode não ser a melhor escolha.

 

Verifique as opções de produtos no mercado, atualmente existem operadoras cujo maior objetivo é baratear os custos para este público em específico. Além disso, a sua escolha de funcionalidades do plano também podem deixar o plano de saúde mais acessível.


Apesar de parecer caro, os planos de saúde para idosos realmente valem a pena, já que nessa idade prevenir é sempre o melhor remédio. Avalie bem as opções que você tem e decida qual delas atende melhor às suas necessidades.

 

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